זקיקים לימפומה שאלות נפוצות

 

(בדקתי עודכן בדצמבר 2017)

 

להלן נושאים מרכזיים לסמוך בעיקר, יום אחר יום, שנה אחר שנה להתגבר לימפומה פוליקולרית.

תוך כדי בדיקת FAQ הבא של, יש לזכור כי:

אתה כנראה כבר שמעת כי לימפומה פוליקולרית היא חשוכה מרפאה.

אתם יכולים להאמין שאי אפשר להתאושש ממחלה חשוכת מרפא.

אתה מודע לכך טיפולים זמינים אם וכאשר יש צורך… ו

You may be aware that there is recent scientific knowledge confirming that our body has an amazing ability to regenerate itself.

אם אתה יכול “לְחַבֵּר” עם נקודות מעל, זה יכול להיות האתר שלך להצלחה. אנו שמחים לעזור עם ההדרכה הנדרשת בתהליך המאתגר של ניהול לימפומה פוליקולרית לאורך שנים רבות.

****

1 . האם תרופה עלולה להימצא לימפומה פוליקולרית?

תרופה קבועה בכל צורה של הסרטן תדרוש תיקון של איתות גנטית לקוית.

סמים, חדש או ישן מסוגלים להרוג מספר מסוים של תאים ממאירים. לשם כך הם מועילים עבור ניצולים רבים. אבל טיפולים (קרינה חיסונית כולל) לא ניתן לתקן מוטציות גנטיות או חוסר איזון יומי מתמשך נכון ביטוי גנטי. אז לצערי, היתרונות של טיפולים לבד הם זמניים עם הישנות היותה נפוצה. זו הסיבה לימפומה פוליקולרית נשארת חשוכה מרפאה.

למרות זאת, ניתן לעשות דברים רבים בנוסף טיפולים סטנדרטיים. כאשר מיושם כראוי, יוזמות אלה יכולים להאריך הישרדות הזמן משמעותית עם לימפומה פוליקולרית ובמקביל המאפשר ניצול לחיות בריא, חינם חיים פעילים של תופעות לוואי.

פרטים על שלנו ארבעה נדבך ג'ין Remediation אסטרטגיות (4P-GRS) תכנית מכוסים FAQ של 11 ~ 14 בהמשך.

The נתיב לריפוי דף יספק השראה בהקשר זה.

 

2. האם כל חולי לימפומה פוליקולרית זקוקים לטיפול?

כפי שהדברים נראים כעת, רוב לימפומה פוליקולרית (fNHL) ניצולים דורשים טיפול קונבנציונלי בשלב כלשהו, אבל לא בהכרח כאשר מאובחנים. אם זה הופך להיות נחוץ, זה מאוד חשוב כי טיפולים אלה ייבחרו בחוכמה מיושמים כהלכה בהתייעצות עם אונקולוג הקליני של אחד. אנו מספקים מידע המכסים את אפשרויות הטיפול השונות, ישן וחדש כאחד. יש לנו מאמר על אופטימיזציה של כימותרפיה ועוד על אסטרטגיות תזונה במהלך ואחרי הטיפול.

חברים רבים כאן לא נדרש טיפול 10 שנים כבר. כמה חוו ספונטנית (טבעי) נסיגה. ראה שאלות נפוצות #10 לְהַלָן.

 

3. כאשר מטופל ימפומה פוליקולרית יודע שהוא או היא זקוקה לטיפול?

מחקר חדש מראה כי רב ככל 75% של אבחנה חדשה ניצולים צריכים להיות “צפו” או אחריו על “מעקב פעיל” (אשר 2017 הוא נפוץ יותר ויותר עם סרטן הערמונית). האחר 25% סביר ירוויח טיפול מוקדם.

באופן כללי, הזמן לטפל כאשר הלימפומה מתחילה להתערב לפעילות הרגילה של אחד, כמו מכאב או לא מרגיש טוב, או מסיבות קוסמטיות או פסיכולוגיות.

4. אני מקבל כימותרפיה ומצפה rituxin תחזוקה לאחר מכן לעצור הסרטן שלי מן חוזר. הרופא שלי עכשיו שינה את דעתה ואומר יותר rituxin הוא לא רעיון טוב. האם עליי לבקש חוות דעת שנייה?

לא. יש לך מזל שיש רופא טוב. היא כנראה לקרוא מידע עדכני של מומחים בולטים מעיד כי rituximab התחזוקה עכשיו נחשבת אופציונלית מאז זה לא להגדיל את זמן הישרדות כולל ושלעתים קרובות דיכוי חמור חיסוני.

בתגובה לשאלות רבות שאנו מקבלים לגבי rituximab תחזוקה, הכנו סיכום של היתרונות והחסרונות. הוא כולל כמה ציטוטים ישירים ממומחי בולטים.

כחבר בקבוצה לימפומה ההישרדות, אתה יכול לבקש עותק של סיכום זה על ידי שליחת אי מייל לכתובת Robert@LymphomaSurvival.com סוּג בקשת סיכום MR בשורת הנושא.

בעיות עם rituximab תחזוקה צפויה לחול גם על Gazyva. (פרטים ניוזלטר זמינים) וכך נקרא “biosimilars” כדי rituximab שבקרוב יהפוך זמין.

זה אמור לעזור לך להבין את החששות בהווה עושה את הבחירה הנכונה בהתייעצות עם הרופא שלך.

עדכון חשוב: ארבעה רופאים לימפומה בולטים כעת הצהירו באופן רשמי, ציטוט: “MR לא ניתן להמליץ ​​כתקן לטיפול FL”. זה עשוי סוף סוף לסמן את סופה של MR. אם לוקחים MR, או מתכננים לעשות זאת, אתה צריך להיות מודע התפתחות זו למעקב דיון עם הרופא שלך. מידע נוסף זמין באתר שלנו.

5. אני מבולבל בנוגע לטיפול קונבנציונלי וחלופות שנקראות. אל חלופות באמת עובדות?

תחום חדש ברפואה התפתח המכונה אפיגנטיקה. תכונות מסוימות של רפואה אלטרנטיבית כעת ניתן להתאים עם מידה מסוימת של דיוק גנים ספציפיים נהיגה לימפומה (וסוגי סרטן אחרים) שלא היה אפשרי בעבר. המכון האמריקאי הלאומי לבריאות תחת הכותרת אפיגנטיקה סגנון חיים מודה ומפרט התנהגויות אורח חיים רבים שיכולים ליצור ביטוי גנים נוח בתוך גוף האדם.

ראה שאלות נפוצות של 11 ~ 14 להלן פרטים על שלנו ארבעה נדבך ג'ין Remediation אסטרטגיות (4P-GRS) תכנית. עיין גם שלנו תרשים הזרימה לימפומה פוליקולרית דף.

 

6. בהתחשב בכך שימפומה פוליקולרית נחשבת חשוך מרפא, למה לא יכול באותו טיפולים להילקח שוב ושוב?

כולם הופכים עמידים שימוש החוזר אותן תרופות כימותרפיה, כולל נוגדנים חד שבטיים כגון rituximab ו obinutuzumab (Gazyva).

תרופות חדשות כגון ibrutinib ו idelalisib (Zydelig), כולל כמה immunotherapies T-cell (עדיין במשפטו) מיועדים לשימוש שוטף. עם זאת, כצפוי, הסימנים הראשונים הם כי התנגדות קובעת עם צבירת תופעות לוואי גרימת אוכלוסיית התאים הנורמלית של ניצול תקלה.

[פתק: Ibrutinib ו idelalisib (Zydelig) עכשיו כבר הופסק ביישומים רבים, בעיקר בשל “מחוץ למטרה” תופעות לוואי חמורות].

הדרך הטובה ביותר לעקוף בעיה זו היא לשפר את הבריאות של אוכלוסיית התא הנורמלית שלנו. מחקר מ 2004 מציין כי הגידול של "המיקרו-סביבה" שאירים היא הגורם העיקרי בקביעת זמן ההישרדות הכוללת עם לימפומה פוליקולרית, לא מספר, רצף או סוג של טיפולים נלקח.

Microenvironment "בריא" נובע היצירה של ביטוי גנים נוח בתאים הבריאים שלנו.

7. למה אתה מדגיש את הצורך ארוך – תכנון לטווח עבור 20++ שנים של הישרדות בריאה פעילה?

כל עוד לימפומה פוליקולרית נשאר חשוך מרפא ומאז כל הטיפולים הקונבנציונליים לפתח עמידות על שימוש חוזר, זה מאוד חשוב להשתמש במספר המוגבל של טיפולים בשיקול דעת ורק בעת צורך. ישנם טיפולים, כגון אלה לשינוי, ניתן להשתמש רק פעם אחת.

החולה, כמנהל כללי של מקרו או שלה, יהיה צריך גורם כל מידע מגוון טיפולים אפשריים לתוך התכנית הכוללת המבוססת על המחקרים המדעיים האחרונים מכוסים עומק באתר שלנו בעת קבלת החלטות טיפול.

הניצול הודיע, הסיכוי הטוב ביותר להצליח, הוא הניצול שיכול לבחור טיפולים אסטראטגי אם וכאשר יש צורך בהתייעצות עם המטפל שלהם.

 

8. מהו המכשול העיקרי חסימה ארוכה – הישרדות טווח עם לימפומה פוליקולרית?

טרנספורמציה. כל הניצולים לימפומה פוליקולרית צריכים להיות מודע היטב ובעל ידע שינוי לגבי.

טרנספורמציה מתייחסת כמה אך לא כולם של תאי לימפומה פוליקולרית נעשה תוקפני. טרנספורמציה היא עניין מבלבל, לעתים קרובות אבחנה. הטיפול הוא בדרך כלל נדרש. בשל המורכבות של אבחון וטיפול אירוע חמור זה, אנו מספקים ניצולים עם מידע נרחב אודות שינוי.

זה מאוד חשוב כדי לקבל את מלוא היתרונות של טיפול בשלב זה. יש לנו "אסטרטגיות אופטימיזציה הכימותרפיה" בסעיף #8 וכן בסעיף #9 אנחנו מכסים את מה שאתה צריך לדעת כדי לייעל דיאטה ולקדם ריפוי והחלמה במהלך ואחרי הטיפול.

 

9. האם יש טיפולים קונבנציונליים חדש באופק לטיפול בלימפומה פוליקולרית?

כן, אבל הם מאוד שונים מאשר בשנים האחרונות.

מלבד לעבודה על מחדש גיבוש לכימותרפיה מבוסס פלטינה (אשר אנו תומכים) כדי להפוך אותם פחות רעיל, כמעט כל המחקר על כימותרפיה חדל.

עולה בקנה אחד עם "המהפכה" הגנטית, מחקר לאורך השנים האחרונות החלו על לימפומה פוליקולרית התמקד תרופות מבוססות גנים כגון ibrutinib (Imbruvica), idelalisib (Zydelig) ו ABT-199 (Venetoclax); ולאחרונה על duvalisib, copanlisib, tazemetosat ואחרים.

חלק מהתרופות הנ"ל, עדיין נבדק במחקרים קליניים, טרם אושרו לשימוש בחולים עם לימפומה פוליקולרית, או מאושרים רק לחולים ישנים. את סטטוס האישור של תרופות מבוססות גנים השינויים החדשים הללו במהירות. אישור בדרך כלל מגיע ראשון בארצות הברית.

באופן כללי, מבוסס על נתוני ניסויים עד כה, אנו רואים בעיות ברורות עם תרופות אלו מבוססות גן הוא מבחינת היעילות הראשונית שלהם, עמידות במיוחד מתופעות הלוואי מחוץ היעד מצטבר הנובע מהצורך לקחת אותם על בסיס לא להפסיק. עלויות צפויות לחרוג ארה"ב $100,000 שנה, לפעמים הרבה יותר.

פרטים על תרופות גן מבוסס אלה מכוסים עלונים שונים האחרונים. אנו ממליצים בחום ניצולי המעוניינים תרופות אלו לבדוק שלנו נושא אינדקס ולאחרונה עודכן מאמר #6, מתי פנק ועם אילו טיפולי Relapse כולל.

[פתק: Ibrutinib ו idelalisib (Zydelig) עכשיו כבר הופסק ביישומים רבים, בעיקר בשל תופעות לוואי קשות מחוץ היעד].

ב 2018, הערעור של תרופות מבוססות גן ממוקדים בקושי אלה נראה כי פגימה.

אין כרגע הרבה פרסום לגבי חיסונים החלימו לימפומה. (חוסמי PD ו CAR-T). השלוש החברות העיקריות המעורבות הן ג'ונו, עפיפונים ונוברטיס. משפטים הם בתהליך. תרופות אלו, אם יאושר, סביר יהיה למקרים ישנים כמוצא אחרון (טיפול הצלה) איפה טיפולים קונבנציונליים תקן נוסף שאינן בגדר הצעה מתאימה, כולל השתלות תאי גזע. צפו תכוף, לעתים קרובות תופעות לוואי חמורות, מצמיד את העלות הנוראית, סביר על $450,000 עם CAR-T ובשנה 150,000 / $, בחלק מהמקרים מתמשכים (כמו עם חוסמי PD).

נכון לאוקטובר 2017, חששות בנוגע CAR-T מגביר.

10. הזכרת "רגרסיה ספונטנית" עם לימפומה פוליקולרית. מה זה?

כולם ניצולים לימפומה פוליקולרית צריכים להיות מעודכנים באופן מלא לגבי ספונטני (טבעי) נסיגה.

רגרסיה ספונטנית, הידוע גם בשם רגרסיה טבעי, משמעות הדבר היא כי הלימפומה מתחילה להפוך ולהתכווץ בהעדר טיפול קונבנציונלי. המילה "הספונטנית" מרמזת כי היפוך זה קורה, "לְפֶתַע פִּתאוֹם", ללא סיבה ידועה. אנחנו לא מסכימים — רגרסיה NATURAL היא התוצאה הצפויה של מה מתרחש כאשר ביטוי לקוי של גני נהיגה לימפומה מובא בחזרה לאיזון נאה. מטרה זו מושגת על ידי יישום אסטרטגיות תיקון הגן.

רגרסיה הטבעי יכול להתרחש בכל עת במסע של אחד עם לימפומה פוליקולרית - לפני ואחרי הטיפול. ברגע שזה קורה, זה בדרך כלל קבוע באותו מיקום.

שנים של ניסיון עולה כי ניצולי לימפומה פוליקולרית החווים רגרסיה טבעי יש השקפה לטווח ארוך הרבה יותר טוב. קרא את ה מה תגידו החברים דף להערות חברים שחוו רגרסיה טבעי כתוצאה מיישום תכנית 4P-GRS שלנו.

עכשיו אנחנו רואים שזה אפשרי להאריך את הצטמקות הקבועה של צומת לימפומה אחת לכל צמתים. תהליך מתמשך זה על פני תקופה ארוכה יכול להוביל בסופו של דבר רזולוציה של ההפרעה.

[פתק: נסיגה ו - הֲפוּגָה הם שני דברים שונים. מחילת הוא מונח קליני, בהתייחסו פרק הזמן שבו לימפומה הוא "שקט", לא הדורשות טיפול.

שים לב גם כי טבעי (ספונטני) רגרסיה התופעה המתמשכת של מה שמכונה “שעווה לדעוך” לא הם אותו הדבר. רגרסיה הוא בדרך כלל קבוע במיקום ספציפי.]

 

11. מה בדיוק הוא תוכנית 4P-GRS זה שיש לכם כאן?

שאלות ותשובות #5 ציין כי המכון הלאומי האמריקאי לבריאות תחת הכותרת אפיגנטיקה סגנון חיים מודה ומפרט התנהגויות סגנון חיים רבים שיכולים ליצור אפיגנטיים תופעות בגוף האדם.

אנשים רבים אינם מודעים (מובן) כי הביטוי של הגנים שלנו (המכונה אפיגנטיקה) מוסדר למעלה או למטה 24/7 מבוסס במידה רבה על שיטות אורח חיים וחשיפה סביבתית.

אנשים יכולים גם להיות מודעים לכך כאשר הדברים נמצאים איזון ראוי, יש בגופנו דרכים להסדיר צמיחת סרטן ואפילו לתקן DNA הפגום בגנים שלנו. (חומר חזק!).

החלת המחקר העדכני ביותר הקשר סגנון חי ביטוי גנטי אופטימלי באופן מדויק ככל האפשר, שלנו ארבעה הנדבך ג'ין טיפול והוראה מתקנת (4P-GRS) תכנית פותח. מאמרים #3, 10 ו - 11 לכלול המלצות על תזונה, דיאטה, תרגיל, לישון, במתחי ויטמין D שנה האופטימלית.

תכנית 4P-GRS היא קול ביולוגי, חזק וגמיש. הדגש בכל העת הוא על איזון ואיכות החיים. היא זמינה כעת בפעם הראשונה אי פעם לאימוץ על ידי ניצולים לימפומה פוליקולרית פרואקטיבית.

12. האם אתה רומז כי כל מה שאני צריך לעשות הוא ליישם את תכנית 4P-GRS ולא לשקול טיפולים קונבנציונליים?

לא, בכלל לא. ידע לגבי שני אפשרויות לטיפול קונבנציונליות ואסטרטגיות טבעיות עתירות מדע מספק ניצולים עם הסיכוי הטוב ביותר להשגה מורחבת, בעבר הישרדות החוצה בריא 20 שנים ללא תופעות לוואי מתמשכות.

 

13. כמה זמן לוקח לפני ניצול חווה תוצאות מורגשות לאחר אימוץ תכנית 4P-GRS?

זה משתנה מאוד, כפי שניתן היה לצפות, בהתאם לגורמים אישיים רבים כי הם שונים מחולה אחד למשנהו. סביר להניח כי עם אימוץ מלא של ההצעות במאמרים 3, 10 ו - 11 כי יתרונות ראשוניים צריכים להיות ברורים לאחר כשלושה חודשים.

14. איך פתחת שלך “ארבע אומנה” תכנית של אסטרטגיות מיקוד טבעיות משיקום גן?

כמו ניצולי בחור יבין, זה הלם ללמוד על האבחנה כי לימפומה פוליקולרית היא קלינית חשוכת מרפא עם זמן ההישרדות החציוני של 10 ~ 12 שנים.

בעקבות האבחנה שלי 1988, היה ברור כי "לצפות ולחכות"– רק הולך הביתה מחכה דברים להחמיר — היה לא יותר מאשר צורה של הזנחה שפירה. לגמרי לא מתאים! בחירה של טיפול אגרסיבי, מנסה לכבות אותו, עיוור הולך לריפוי שאף אחד לא השיג יהיה אפילו יותר גרוע.

אז קראתי את המחקר על לימפומה פוליקולרית, מבלה שעות רבות בספריות רפואיות. ואז, יום אחד הדבר הכי מדהים קפץ החוצה:

מחקר מאוניברסיטת סטנפורד 1984 הראה כי 80% ניצולי לימפומה פוליקולרית היו עדיין בחיים מתוך העבר 15 שנים, לא על ידי לקיחת טיפולים, אלא על ידי טיפול במקור. לא רק זה, אבל כשליש חווים ספונטני (טבעי) נסיגה.

יותר מכל דבר אחר, הנתונים שנתנו לי תקווה ממקור שיכולתי לסמוך עליו. שם זה היה שחור על גבי לבן, בתוך ה ניו אינגלנד הז'ורנל אוף מדיסין לא פחות. אמונות הרווחת כי זמן ההישרדות הכוללים עמדו רק 10 מגוון שנה (עדיין החזיק להיות אמיתי בחוגים רבים) היה "לא בדיוק מדויק"!

במשך עשר השנים הראשונות לאחר האבחון שלי התעניינותי אסטרטגיות טבעיות גדל כמו הייתי אחוש לעשות כל מה שיכולתי כדי לעזור לעצמי להגדיל את הסיכויים שלי לחוות מורחב הישרדות בריאה.

עם כניסתו של האינטרנט, LymphomaSurvival.com התגבש 1999. זה כיסה את הרעיונות והצעות על מה שלמדתי במשך השנים הן לגבי אסטרטגיות בסיסיות ושיקולי טיפול.

עד כ 2008, רבי האסטרטגיות הבסיסיות שלי פותחו מתחום הרפואה המשלימה. מאות אפשרויות היו זמינים. היו כמה רעיונות חדשים (714X, סולפט הידרזין, IV ויטמין C, LDN, ++>), אבל רבים אחרים היו רק carryovers מהפולקלור שפותח בעשורים. כמה מן העצות רפואה אלטרנטיבית הופיע לעזור, אבל רוב זה לא. אתה לומד, ואנו מקווים עדיין חיים.

נעבור קדימה סביב 2010; עכשיו השקפה שונה של הסרטן עולה, מאגף המחקר נעשה בעיקר על ידי גנטיקאים ביוכימאים. מחקר חדש זה גילה שהסרטן אינו מתרחש רק בגלל "מזל רע". הסרטן הוא מחלה גנטית המוסדרת בחלקו על ידי מוטציות ראשוניות אבל בעיקר על ידי אבחון גנטי הביטוי הבא. בהתאם לכך, תכנית האסטרטגיות הבסיסית שלנו שונתה לכלול במחקר החדש.

ב 2014 שינינו את השם של התכנית שלנו אסטרטגיות טבעיות ממוקדות (TNS) אל ה ארבעה נדבך ג'ין Remediation אסטרטגיות (4P-GRS) תכנית.

 

15. איך אני מצטרף LymphomaSurvival?

אנחנו מעריצים ניצולים לנקוט צעדים כדי להיות יוזם לעזור לעצמם.

אנו תומכים האנשים האלה 100% עם נכונות לשתף דברים למדנו בעצמנו מהידע והניסיון האישי שנצבר במשך כמעט 30 שנים.

הצוות שלנו ישמח לקבל אותך כחבר. אתה יכול להירשם כאן .

הכי טוב בבריאות,

רוברט G. טוחן

 

 

 

 

 

 

Robert@LymphomaSurvival.com